出産育児一時金

市国保加入者が出産した場合、申請により世帯主に支給されます。
（注意）社会保険等(本人)の資格を継続して1年以上取得していた人が、資格喪失後6か月以内に出産した場合は、社会保険等から出産育児一時金の支給を受けることになります。この場合、市国保からの出産育児一時金の支給を受けることはできません。

出産育児一時金の額

40万4千円(産科医療補償制度(注釈1) に加入する医療機関で出産した場合は42万円)
（注意）妊娠12週(84日)以降であれば、死産・流産でも支給されます。また、在胎週数22週未満の分娩(死産を含む)の場合は、40万4千円の支給となります。

(注釈1)産科医療補償制度
在胎週数22週以降の分娩(死産を含む)において、重度の脳性まひとなった子どもとその家族の経済的負担を保障する制度です。

直接支払制度を利用する

医療機関等が、世帯主に代わって出産育児一時金を支給申請し、受け取った一時金を出産費に充当する制度です。この制度により、出産する人は給付額(40万4千円又は42万円)を超えた分だけを医療機関に支払うだけで済むようになります。直接支払制度を利用する場合には、医療機関に保険証を提示し、申込をしてください。

なお、出産費が給付額(40万4千円又は42万円)より少なかった場合は差額分の支給を申請することができます。

出産費が出産育児一時金の額を下回った場合(差額請求)

申請窓口

保険課(市役所1階)、市民福祉課(アスピアこだま1階)

必要なもの

• 保険証
• 印鑑
• 通帳等振込先が分かるもの(世帯主名義)
• 医療機関等から交付された領収書・明細書
  (注意)「専用請求書の内容と相違ない」旨の記載があるもの。
• 医療機関等から交付された直接支払制度合意文書の写し

直接支払制度を利用しない

直接支払制度を利用しなかった場合は、出産にかかった費用の全額を医療機関に支払い、後日出産育児一時金の支給申請をしてください。

（注意）海外で出産した場合は、別途出産した海外の病院発行の出産証明書等が必要になりますので、お問い合わせください。

出産育児一時金の支給申請

申請窓口

保険課(市役所1階)、市民福祉課(アスピアこだま1階)

必要なもの

• 保険証
• 印鑑
• 通帳等振込先が分かるもの(世帯主名義)
• 医療機関等から交付された領収書・明細書
  (注意)「直接支払制度を利用していない」旨の記載があるもの。また、産科医療補償制度に加入している医療機関等で出産した場合は、「産科医療補償制度加入医療機関」のスタンプが押してあるもの。
• 医療機関等から交付された直接支払制度合意文書の写し

用語解説

特定疾病  産科医療補償制度  自己負担割合  標準負担額  退職者医療制度

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