5歳児健康相談講演会(第2回)アンケートフォーム

5児健康相談講演会(第2回)にご参加いただき、ありがとうございました。今後、さらに良い講演会としていくため、アンケートにご協力ください。

以下の質問で当てはまるところにチェックを入れてください。また、ご意見・ご感想などをお聞かせください。

・特定の個人や団体を誹謗・中傷するもの、企業などの営業活動、政治・宗教に関するもの等はご遠慮ください。

・メール送信時に入力していただきました個人情報につきましては、市の個人情報保護条例に基づき保護されます。また、この個人情報は、ご意見内容の確認や市からの回答の送信に利用し、他の目的には利用しません。

・環境依存文字・特殊文字が含まれた場合は、正確に送信されない場合がありますので、ご注意ください。

 

5歳児健康相談講演会(第2回)アンケートフォームの表組みです。
1.当てはまるものにチェックをつけてください。
(入力必須)

2.5歳児健康相談講演会について
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3.講演会に参加しようと思った理由をお聞かせください。
(入力必須)




4.内容について
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参考になったことなどあればご記入ください。(複数回答可)







5.時間の長さについて
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6.今後参加したみたい講演会のテーマなどがありましたら、ご記入ください。
7.その他、ご意見・ご希望がございましたら、ご記入ください。