期日前投票立会人入力フォーム 下記の項目を入力してください。期日前投票立会人の詳細は、募集ページをご覧ください。 期日前投票立会人入力フォームの表組みです。 お名前(漢字) 例:本庄 太郎 (入力必須) お名前(カタカナ) 例:ホンジョウ タロウ (入力必須) ご住所 (入力必須) 生年月日 西暦でスラッシュ(/)をつけて入力してください。 例:2000年1月1日生まれ→2000/01/01 (入力必須) 電話番号 日中連絡が取れる番号をハイフン(-)をつけて入力してください。 例:0495-25-1111 (入力必須) メールアドレス 入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。 確認のため、再度入力してください。 所属政党等 政党の党員等である方は、「あり」チェックして、次の設問でその名称を入力してください。 (入力必須) ありなし 所属政党等の名称 前の設問で「あり」と回答された方は、政党等の名称を入力してください。(〇〇党) 職業 高校生の方は、学校名を入力してください ご意見・ご希望など ご意見等がありましたら、入力してください