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様式第14号(その2)(第11条関係)
　副　　　　　　　　　　　　申請取下承認通知書

年　　月　　日付けで願出のあった確認(　　　　　　　　　　)の申請取下願は、承認したので通知します。
　　　　　　承認番号　第　　　　　号
　　　　　　年　　月　　日

本庄市長　
建築主事　
建築副主事

印

建築主(設置者・築造主)住所氏名 |
申請年月日 | 年　　月　　日
建築(設置・築造)場所 |
工事種別 |
主要用途 |
構造規模 |
理由 |