様式第14号(その2)(第11条関係)
　副　　　　　　　　　　　　申請取下承認通知書
　　　　　　年　　月　　日付けで願出のあった確認(　　　　　　　　　　)の申請取下願は、承認したので通知します。
　　　　　　承認番号　第　　　　　号
　　　　　　年　　月　　日	
本庄市長
建築主事	　　　　　　　　　　　印	
建築主(設置者・築造主)住所氏名	　	
申請年月日	　　　　　　年　　月　　日	
建築(設置・築造)場所	　	
工事種別	　	
主要用途	　	
構造規模	　	
理由