重度心身障害者医療費申請書類 Tweet 更新日:2022年09月30日 申請書概要一覧 ダウンロードファイル 重度心身障害者医療費受給資格登録申請書 (PDFファイル: 230.4KB) 重度心身障害者医療費支給申請書 (PDFファイル: 100.7KB) 重度心身障害者医療費支給申請書(後期高齢者用) (PDFファイル: 88.0KB) 重度心身障害者医療費受給者証再交付申請書 (PDFファイル: 27.5KB) 重度心身障害者医療費受給資格内容等変更届 (PDFファイル: 211.0KB) 重度心身障害者医療費受給資格喪失届 (PDFファイル: 113.2KB) 重度心身障害者医療費支給にかかる同意書兼委任状 (PDFファイル: 195.7KB) 申請受付窓口 障害福祉課 お問い合わせ 福祉部障害福祉課給付係〒367-8501埼玉県本庄市本庄3丁目5番3号電話:0495-25-1125ファックス:0495-23-1963メールでのお問い合わせはこちら
更新日:2022年09月30日