介護保険死亡届

更新日：2023年11月27日

申請書概要一覧
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申請方法

お亡くなりになられた方の介護保険被保険者証及び相続人の口座情報がわかるものを持参の上、届出をしてください。

※負担割合証（介護認定を受けている方）及び負担限度額認定証（負担限度額認定を受けている方）をお持ちの方は、そちらも持参してください。
申請受付窓口
  • 介護保険課
  • 支所市民福祉課
郵送による申請について

郵送による届出の場合は、電話連絡の上、次のものを本庄市介護保険課にお送りください。

1．介護保険死亡届

2．介護保険被保険者証

※負担割合証及び負担限度額認定証（お持ちの方）も同封してください。
お問い合わせ

福祉部介護保険課介護業務係
〒367-8501
埼玉県本庄市本庄3丁目5番3号
電話：0495-25-1719
ファックス：0495-23-1963
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