高齢者の予防接種予診票の送付先変更を希望される方へ
高齢者の予防接種予診票の送付先変更を希望される方へ
予防接種予診票は、原則として住民票上の住所地(住民登録地)にお送りします。
しかし、住民票の異動ができない、郵便局の転送サービスが利用できないなどやむを得ない事情がある場合は、下記の手続きにより、住民登録地以外へ送付することができます。
手続き方法
予診票の送付先変更を希望される方は、下記に添付の「予防接種予診票送付先変更届」をご記入のうえ、「被接種者の身分証明書(運転免許証・保険証等)の写し」、「申請者の身分証明書の写し」と併せてご提出ください。
○送付先変更届 様式
【参考:記入箇所について】予防接種予診票送付先変更届(PDFファイル:126.9KB)
提出方法
窓口の場合
健康推進課(本庄市北堀1422-1 本庄市保健センター内)へお越しください。
郵送の場合
「〒367-0031 本庄市北堀1422-1 本庄市保健部健康推進課(本庄市保健センター内)」宛てに送付してください。
(注記)変更届提出に伴う郵送料はご自身でご負担ください。
この記事に関するお問い合わせ先
健康推進課感染症予防係(保健センター内)
〒367-0031
埼玉県本庄市北堀1422-1
電話:0495-24-2003
ファックス:0495-24-2005
メールでのお問い合わせはこちら
更新日:2024年04月17日